Серикбаева Айгуль Аманбековна, ассистент кафедры внутренних болезней №2, аспирантка НИИТПМ; eLibrary SPIN: 6447-0540;
Казахстан, 100000, Караганда, ул. Гоголя, 40
40 Gogol street, 100000, Karaganda, Kazakhstan
Тауешева Зауреш Бакитжановна, к.м.н., ассистент; eLibrary SPIN: 6282-5045;
Казахстан, 100000, Караганда, ул. Гоголя, 40
Zauresh B. Tauesheva, c.m.s.. assistent
40 Gogol street, 100000, Karaganda, Kazakhstan
Култанов Берикбай Жукенович д.б.н., профессор; eLibrary SPIN: 6700-2246
Казахстан, 100000, Караганда, ул. Гоголя, 40
Berikbay Zh. Kultanov, PhD, Professor
40 Gogol street, 100000, Karaganda, Kazakhstan
Турмухамбетова Анар Акылбековна, д.м.н.; eLibrary SPIN: 7848-1185
Казахстан, 100000, Караганда, ул. Гоголя, 40
Anar A. Turmukhambetova, PhD, Professor
40 Gogol street, 100000, Karaganda, Kazakhstan
Досмагамбетова Раушан Султановна, д.м.н., профессор
Казахстан, 100000, Караганда, ул. Гоголя, 40
Raushan S. Dosmagambetova, PhD, Professor
40 Gogol street, 100000, Karaganda, Kazakhstan
Обоснование: Аральский кризис рассматривается как крупнейшая экологическая катастрофа планеты. Казахстанская часть Приаралья объявлена зоной экологического бедствия. Постоянно меняющаяся экологическая неблагоприятная обстановка способствует росту частоты заболеваний щитовидной железы, что побудило нас к изучению данной патологии у женщин фертильного возраста в зонах Приаралья.
Цель: Изучить показатели функции щитовидной железы у женщин, фертильного возраста, из Казахстанской части Приаралья.
Методы: Исследование было одномоментное, обсервационное, неконтролируемое, многоцентровое в рамках научно-технической программы: «Комплексные подходы в управлении состоянием здоровья населения Приаралья» в 2014–2016 гг. Министерства Здравоохранения и социального развития Республики Казахстан (РК). Обследована репрезентативная выборка из 2205 женщин фертильного возраста от 18 до 49 лет. В лаборатории коллективного пользования КГМУ на Роботизированной системе «Эволис» с применением тест систем «Тироид-ИФА-ТТГ, 0,23–3,4 мкМЕ/мл», «Тироид–ИФА свободный Т4, 10–23,2 пмоль/л», «ТироидИФА-атТПО,<30 ЕД/мл» проведены определения значений ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО.
Результаты: У значительного количества женщин впервые определены значения ТТГ превышающие верхнюю границу референсных значений — 3,4 мкМЕ/мл.
При показателях ТТГ ≥ 10,0мкМЕ/мл и св. Т4 в диапазоне от 10 до 23,2 пмоль/л частота СГ составляет 0,2%; 0,9%, 0,2% в изучаемых зонах. При показателях ТТГ ≥ 10,0мкМЕ/мл и свТ4<10,0 пмоль/л частота МГ 2,4%; 2,7%, 2,5% в изучаемых зонах. Таким образом, получены сопоставимые данные по частоте сниженной функции ЩЖ у женщин, проживающих в изучаемых зонах экологического бедствия Приаралья. Порядка 3% женщин фертильного возраста нуждались в проведении заместительной терапии гипотиреоза. В зоне экологической кризиса было выявлено наибольшее количество женщин с повышенными АТ-ТПО. Среди женщин-носительниц АТ-ТПО во всех изучаемых зонах выявлено одинаковое количество женщин с гипотиреозом.
Заключение: У женщин фертильного возраста установлена высокая, сопоставимая частота манифестного гипотиреоза в трёх изучаемых зонах Казахстанской части Приаралья РК.
Background: The Aral crisis consider as one of the largest ecological catastrophes on the planet. TheKazakhstan part of the Aral Sea regiondeclared an environmental disaster zone. The constantly changing unfavorable environmental situation contributed to higher number of thyroid pathology and initiates the study of this problem in women of reproductive age in the AralSea area.
Aims:To study thyroid function in women of reproductive age living in ecologically unfavorable territories of Kazakhstan part of the Aral Sea region.
Materials and methods: The survey was conducted within scientific and technical program: “Integrated approaches in managing the health status of the population of the Aral Sea region” 2014–2016 years, performed by Ministry of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan. The study was cross-sectional, observational, uncontrolled and multicenter.Study included the representative sample of 2205 women of reproductive age from 18 to 49 years old living in the Aral Sea region.The levels ofTSH,FT4and AntiTPOweredetermined by the laboratory of collective use of KSMU on the Evolis Robotized System using“Tiroid-ELISA-TTG,0.23-3.4µIU/ml”, “Thyroid–ELISAfreeT4,10-23.2pmol/l”,“Tiroid ELISA – atTPO,<30EDU/ml”testsystems.
Results:A huge number of women from environmental disadvantaged areas of the Kazakhstan part of the Aral Sea region have TSH values exceeding reference of 3.4 μI/ml.
The frequency of SH was 0.2%;0.9%,0.2% in the different study areas at TTG values≥10.0 μIU/ml and freeT4 from 10to23.2 pmol/l. The frequency of MH was 2.4%;2.7%,2.5% in the studied areas at TSH values ≥10.0μIU/ml and FreeT4<10.0 pmol/l, Thus, the data obtained on the prevalence of reduced thyroid function in women living in the studied areas of the Aral Sea ecological disaster can be considered as comparative. About3%of women of reproductive age neededon replacement therapy for hypothyroidism. Thelargest number of women with elevated AT-TPO identified in the zone of the ecological crisis. Almost same number of women with hypothyroidism was revealed among AT-TPO hosts in all studied zones.
Conclusions: Women of reproductive age living in ecologically unfavorable territories havea high, comparable frequency of manifest hypothyroidism in the three studied zones of the Kazakhstan part of the Aral Sea region of the Republic of Kazakhstan.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.