ketendoКлиническая и экспериментальная тиреоидологияClinical and experimental thyroidology1995-54722310-3787Endocrinology Research Centre10.14341/ket20095234-40ketendo-4371Research ArticleСтатьиArticlesПрофилактика йододефицитных состояний у подростковIodine-prophylaxis in AdolescentsTroshinaE Atroshina@inbox.ruPlatonovaN M-AbdulchabirovaF M-IlyinA V-ArbuzovaM I-20091506200952ТОМ 5, №2 (2009)3440Copyright © Troshina E.A., Platonova N.M., Abdulchabirova F.M., Ilyin A.V., Arbuzova M.I., 20092009Troshina E.A., Platonova N.M., Abdulchabirova F.M., Ilyin A.V., Arbuzova M.I.Troshina E.A., Platonova N.M., Abdulchabirova F.M., Ilyin A.V., Arbuzova M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cet-endojournals.ru/jour/article/view/4371

Цель работы. Оценить современное состояние проблемы йодного дефицита и необходимость групповой йодной профи%лактики у подростков, проживающих на территории йодного дефицита.Материал и методы. Одномоментные эпидемиологические исследования проведены в Смоленске и Казани. Всего обсле% довано 420 детей в возрасте 14–16 лет. Методы исследования включали: клинический осмотр, оценку физического раз% вития (измерение роста и веса), ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение йодурии и уровня ба% зального ТТГ и АТ к ТПО.Основные результаты. Распространенность диффузного зоба в обоих регионах была примерно одинаковой и соответство% вала легкой степени йодной недостаточности (в Смоленске – 10,5%, в Казани – 8%). Вместе с тем в среднем объем щи% товидной железы оказался достоверно больше в группе подростков, обследованных в Смоленске. Также отмечена боль% шая частота встречаемости структурных изменений: узлового зоба и очаговых зобных изменений в г. Смоленске. Пока% затели йодурии у школьников в Смоленске соответствуют йодной недостаточности (медиана йодурии составила61 мкг/л). Показатели йодурии в Казани, напротив, соответствуют нормальному уровню йодной обеспеченности (меди% ана йодурии – 117,5 мкг/л). Существенное различие по уровню йодообеспечения напрямую зависело от групповой про% филактики ЙДЗ в регионах. Показатели у школьников Смоленска свидетельствуют о недостаточной йодной профилак% тике и соответствующим риске развития ЙДЗ.Выводы. Полученные данные говорят о необходимости групповой профилактики ЙДЗ у детей подросткового периода, проживающих на территории хронического йодного дефицита любой степени тяжести.

The aim of the study is to estimate a current state of iodine deficiency problem and necessity group (individual) iodine prophylaxis in adolescent living in iodine deficiency regions. Materials and methods. One-stage epidemiological survey was carried on in two cities: Smolensk and Kazan. There were examined 420 children at the age of 14–16 years. Research methods included: clinical survey, an estimation physical developments estimation (height and weight measurement), ultrasound examination of a thyroid, urinary iodine concentration(UI) measuring, analysis of thyrotropin (TSH) and thyroperoxidase autoantibody. The main results. Prevalence of a diffuse goiter in both regions was approximately equal and corresponded to mild iodine deficiency (10.5% in Smolensk and 8% in Kazan). At the same time, the mean of thyroid volume was significantly higher in a group of teenagers surveyed in Smolensk. Also we revealed that prevalence of nodule goiter is more frequent in Smolensk in than in Kazan. UI in schoolchildren in Smolensk corresponds to mild iodine deficiency (median UI is 61 μg/L). UI indicators in Kazan vice versa correspond to normal level of iodine consumption (median UI is 117.5 μg/L). Essential distinction of iodine sufficiency level has direct relation with iodine prophylactic measures in regions. Data in adolescents in Smolensk reveal insufficient iodine consumption and possible related risk of iodine deficiency disorders development. Conclusion. The obtained results show the necessity of group iodine prophylactic measures in adolescents who livein iodine deficiency regions with any severity level.

йодный дефицитйодная профилактикайододефицитные заболеваниядиффузный зобподросткиReferencesГерасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю. и др. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. М., 2002. С. 110–119.Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю. и др. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. М., 2002. С. 110–119.Дедов И.И., Свириденко Н.Ю., Герасимов Г.А. и др. Оценка йодной недостаточности в отдельных регионах России // Пробл. эндокринол. 2001. № 6. С. 3–12.Дедов И.И., Свириденко Н.Ю., Герасимов Г.А. и др. Оценка йодной недостаточности в отдельных регионах России // Пробл. эндокринол. 2001. № 6. С. 3–12.Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Е.А. и др. Дефицит йода – угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы // Нац. докл. М., 2006. 124 с.Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Е.А. и др. Дефицит йода – угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы // Нац. докл. М., 2006. 124 с.Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Петрова Л.М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Пробл. эндокринол. 2001. №3. С. 10–15.Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Петрова Л.М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Пробл. эндокринол. 2001. №3. С. 10–15.Щеплягина Л.А. Эффективность профилактики дефицита йода у матери и ребенка.// Педиатрия. Consil. Мedic. 2006. Т. 8. № 1. С.46–51.Щеплягина Л.А. Эффективность профилактики дефицита йода у матери и ребенка.// Педиатрия. Consil. Мedic. 2006. Т. 8. № 1. С.46–51.Aghini–Lombardu F., Antonangeli L., Martino E. et. al. The spectrum of thyroid disorders in an iodine – deficient community: the Pescopagano survey// J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999.V. 84. N 2. P. 561–566.Aghini–Lombardu F., Antonangeli L., Martino E. et. al. The spectrum of thyroid disorders in an iodine – deficient community: the Pescopagano survey// J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999.V. 84. N 2. P. 561–566.Hollowell J.G., Staehling N.W., Flanders W.D. et al. Serum TSH T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988–1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. V. 87. Р. 489–499.Hollowell J.G., Staehling N.W., Flanders W.D. et al. Serum TSH T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988–1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. V. 87. Р. 489–499.Jaksic J., Dumic M., Filipovic B et al. Thyroid diseases in a school population with thyromegaly// Arch. Dis. Child. 1994. V. 70. P. 103–106.Jaksic J., Dumic M., Filipovic B et al. Thyroid diseases in a school population with thyromegaly// Arch. Dis. Child. 1994. V. 70. P. 103–106.Kabelitz M., Liesenkotter K.P., Stach B. The prevalence of antithyroid peroxidase antibodies and autoimmune thyroiditis in chil% dren and adolescents in an iodine replete area // Eur. J. Endocrinol. 2003. V. 148. P. 301–307.Kabelitz M., Liesenkotter K.P., Stach B. The prevalence of antithyroid peroxidase antibodies and autoimmune thyroiditis in chil% dren and adolescents in an iodine replete area // Eur. J. Endocrinol. 2003. V. 148. P. 301–307.Niedziela M. Pathogenesis, diagnosis and management of thyroid nodule in children// Endocrin. Related Cancer. 2006. V 13. P. 427–453.Niedziela M. Pathogenesis, diagnosis and management of thyroid nodule in children// Endocrin. Related Cancer. 2006. V 13. P. 427–453.Völzke H, Alte D, Kohlmann T, et al. Reference intervals of serum thyroid function tests in a previously iodine-deficient area // Thyroid 2005. V. 15. P. 279–285.Völzke H, Alte D, Kohlmann T, et al. Reference intervals of serum thyroid function tests in a previously iodine-deficient area // Thyroid 2005. V. 15. P. 279–285.Wang C., Crapo M.L. The epidemiology of thyroid disease and implications for screening // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1997. V. 26. P. 189–218.Wang C., Crapo M.L. The epidemiology of thyroid disease and implications for screening // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1997. V. 26. P. 189–218.World Health Organization. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. A guide for programme managers, Second Edition. WHO, 2002. P. 37–41.World Health Organization. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. A guide for programme managers, Second Edition. WHO, 2002. P. 37–41.Zimmermann M.B. et al. New reference values for thyroid volume by ultrasound in iodine-sufficient schoolchildren: a World Health Organization/Nutrition for Health and Development Iodine Deficiency Study Group Report // Am. J. Clin. Nutrit. 2004. V. 79. P. 231–237.Zimmermann M.B. et al. New reference values for thyroid volume by ultrasound in iodine-sufficient schoolchildren: a World Health Organization/Nutrition for Health and Development Iodine Deficiency Study Group Report // Am. J. Clin. Nutrit. 2004. V. 79. P. 231–237.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.