ketendoКлиническая и экспериментальная тиреоидологияClinical and experimental thyroidology1995-54722310-3787Endocrinology Research Centre10.14341/ket20073341-45ketendo-4434Research ArticleСтатьиArticlesЧРЕСКОЖНЫЕ ИНЪЕКЦИИ ЭТАНОЛА В ЛЕЧЕНИИ УЗЛОВОГО ЗОБА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВPercutaneous Ethanol Injection in the Treatment of Pediatric Nodular GoiterKiyaevA V-EliseevaN A-VutirasY Y-KorolevaN P-20071509200733ТОМ 3, №3 (2007)4145Copyright © Kiyaev A.V., Eliseeva N.A., Vutiras Y.Y., Koroleva N.P., 20072007Kiyaev A.V., Eliseeva N.A., Vutiras Y.Y., Koroleva N.P.Kiyaev A.V., Eliseeva N.A., Vutiras Y.Y., Koroleva N.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cet-endojournals.ru/jour/article/view/4434

Для изучения эффективности и безопасности метода чрескожных инъекций этанола проведено лечение 20 девочек и 1 мальчика в возрасте от 12 до 17 лет. В 19 случаях ЧИЭ выполнялась с целью устранения косметического дефекта, а у 2 из них (объем узлов — 31,7 и 44,1 мл) еще и для ликвидации компрессии органов шеи. В исследуемой группе детей через 4 мес после проведения лечения объем узлов уменьшился в среднем на 95,5 %, а через 12,6—41,3 мес наблюдения он остался на прежнем уровне. В 1 случае зафиксирован транзиторный парез возвратного нерва, спонтанно регрессировавший через 2 нед. Установлена высокая эффективность метода ЧИЭ у детей и подростков, которая не зависела от размеров узла и от комбинации с супрессивной терапией левотироксином, а также факторов, связанных с методологией процедуры, и была выше при кистозной дегенерации, занимающей более половины объема узла.

This study was to define efficacy and safety of method percutaneous ethanol injection (PEI) in the treatment of thyroid cystic nodules of 20 girls and 1 boy at the age of 12—17. In 19 cases PEI was performed with purpose of elimination of cosmetic problems, and in 2 cases among them (nodule volume 31.7 and 44.1 ml) it was done also for liquidation of neck compression. 4 months later after doing the procedure, the volume of nodules in the group of children, which had been studied, decreased on an average 95.5%, and after 12.6—41.3 months of medical observation it kept the same level of volume. In one case a transient paresis n. recurrence was fixed. It retrogressed after 2 weeks spontaneously. The high efficacy PEI among children and adolescents was established, which didn’t depend on the sizes of the nodules and combination of levothyroxine suppressive therapy. It didn’t depend on the facts, which were connected with methodology of procedure either. The efficacy PEI was higher with cystic component, taking more than a half of the volume of nodule.

узлы щитовидной железыдетичрескожные инъекции этанолаReferencesБарсуков А.Н. Пункционные методы лечения доброкачественных образований щитовидной железы: Автореф. дис.... докт. мед. наук. Смоленск, 2006.Барсуков А.Н. Пункционные методы лечения доброкачественных образований щитовидной железы: Автореф. дис.... докт. мед. наук. Смоленск, 2006.Ильин А.А., Терентьев Р.О., Марченко Е.В., Румянцев П.О. Метод склеротерапии в лечении доброкачественной кистозноузловой патологии щитовидной железы: Проект клинических рекомендаций) // Тиронет. 2003. № 3 (www.thyronet.ru).Ильин А.А., Терентьев Р.О., Марченко Е.В., Румянцев П.О. Метод склеротерапии в лечении доброкачественной кистозноузловой патологии щитовидной железы: Проект клинических рекомендаций) // Тиронет. 2003. № 3 (www.thyronet.ru).Ильин А.А., Желонкина Н.В., Румянцев П.О. и др. Применение метода склеротерапии с использованием 96% этилового спирта при лечении узлового зоба у детей и подростков: Материалы 12-го Российского симпозиума по хирургической эндокринологии с международным участием «Современные аспекты хирургической эндокринологии». Ярославль, 2004. С. 116-118.Ильин А.А., Желонкина Н.В., Румянцев П.О. и др. Применение метода склеротерапии с использованием 96% этилового спирта при лечении узлового зоба у детей и подростков: Материалы 12-го Российского симпозиума по хирургической эндокринологии с международным участием «Современные аспекты хирургической эндокринологии». Ярославль, 2004. С. 116-118.Amrikachi M., Ponder T.B., Wheeler T.M. et al. Thyroid fine-needle aspiration biopsy in children and adolescents: experience with 218 aspirates // Diagn. Cytopathol. 2005. V. 32. P. 189-192.Amrikachi M., Ponder T.B., Wheeler T.M. et al. Thyroid fine-needle aspiration biopsy in children and adolescents: experience with 218 aspirates // Diagn. Cytopathol. 2005. V. 32. P. 189-192.Arda I.S., Yildirim S., Demirhan B., Firat S. Fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules // Arch. Dis. Child. 2001. V. 85. P. 313-317.Arda I.S., Yildirim S., Demirhan B., Firat S. Fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules // Arch. Dis. Child. 2001. V. 85. P. 313-317.Corrias A., Einaudi S., Chiorboli E. Accuracy of fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules in detecting malignancy in childhood: comparison with conventional clinical, laboratory, and imaging approaches // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. V. 86, N 10. P. 4644-4648.Corrias A., Einaudi S., Chiorboli E. Accuracy of fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules in detecting malignancy in childhood: comparison with conventional clinical, laboratory, and imaging approaches // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. V. 86, N 10. P. 4644-4648.Del Prete S., Caraglia M., Russo D. Percutaneous ethanol injection efficacy in the treatment of large symptomatic thyroid cystic nodules: ten-year follow-up of a large series // Thyroid. 2002. V. 12, N9. P. 815-821.Del Prete S., Caraglia M., Russo D. Percutaneous ethanol injection efficacy in the treatment of large symptomatic thyroid cystic nodules: ten-year follow-up of a large series // Thyroid. 2002. V. 12, N9. P. 815-821.Guglielmi R., Pacella C.M., Bianchini A. Percutaneous ethanol injection treatment in benign thyroid lesions: role and efficacy // Thyroid. 2004. V. 14, N 2. P. 125-131.Guglielmi R., Pacella C.M., Bianchini A. Percutaneous ethanol injection treatment in benign thyroid lesions: role and efficacy // Thyroid. 2004. V. 14, N 2. P. 125-131.Hung W. Solitary thyroid nodules in 93 children and adolescents // Horm. Res. 1999. V. 52. P. 15-18.Hung W. Solitary thyroid nodules in 93 children and adolescents // Horm. Res. 1999. V. 52. P. 15-18.Jaksic J., Dumic M., Filipovic B. Thyroid diseases in a school population with thyromegaly // Arch. Dis. Child. 1994. V. 70, N 2. P. 103—106.Jaksic J., Dumic M., Filipovic B. Thyroid diseases in a school population with thyromegaly // Arch. Dis. Child. 1994. V. 70, N 2. P. 103—106.Khurana K.K., Labrador E., Izquierdo R. The role of fine-needle aspiration biopsy in the management of thyroid nodules in children, adolescents, and young adults: a multi-institutional study // Thyroid. 1999. V. 9, N 4. P. 383—386.Khurana K.K., Labrador E., Izquierdo R. The role of fine-needle aspiration biopsy in the management of thyroid nodules in children, adolescents, and young adults: a multi-institutional study // Thyroid. 1999. V. 9, N 4. P. 383—386.Lafferty A., Batch J. Thyroid nodules in childhood and adolescence: thirty years of experience // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 1997. V. 10. P. 479—486.Lafferty A., Batch J. Thyroid nodules in childhood and adolescence: thirty years of experience // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 1997. V. 10. P. 479—486.Livraghi T., Festi D., Monti F. US-guided percutaneous alcohol injection of small hepatic and abdominal tumors // Radiology 1986. V. 161. P. 309—312.Livraghi T., Festi D., Monti F. US-guided percutaneous alcohol injection of small hepatic and abdominal tumors // Radiology 1986. V. 161. P. 309—312.Livraghi T., Paracchi A, Ferrari C. et al. Treatment of autonomous thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: preliminary results // Radiology. 1990. V. 175. P. 827—829.Livraghi T., Paracchi A, Ferrari C. et al. Treatment of autonomous thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: preliminary results // Radiology. 1990. V. 175. P. 827—829.Lugo-Vicente H., Ortiz V.N., Irizarry H. Pediatric thyroid nodules: management in the era of fine needle aspiration // J. Pediatr. Surg. 1998. V.33, N 8. P. 1302—1305.Lugo-Vicente H., Ortiz V.N., Irizarry H. Pediatric thyroid nodules: management in the era of fine needle aspiration // J. Pediatr. Surg. 1998. V.33, N 8. P. 1302—1305.Millman B., Pellitteri P.K. Nodular thyroid disease in children and adolescents // Otolaryngology, Head and Neck Surgery. 1997. V. 116. P. 604—609.Millman B., Pellitteri P.K. Nodular thyroid disease in children and adolescents // Otolaryngology, Head and Neck Surgery. 1997. V. 116. P. 604—609.Niedziela M. Pathogenesis, diagnosis and management of thyroid nodules in children // Endocrine-Related Cancer. 2006. V. 13. P. 427—453.Niedziela M. Pathogenesis, diagnosis and management of thyroid nodules in children // Endocrine-Related Cancer. 2006. V. 13. P. 427—453.Raab S.S., Silvermann J.F., Elsheikh T.M. et al. Pediatric thyroid nodules: disease demographics and clinical management as determined by fine needle aspiration biopsy // Pediatrics. 1995. V. 95. P. 46—49.Raab S.S., Silvermann J.F., Elsheikh T.M. et al. Pediatric thyroid nodules: disease demographics and clinical management as determined by fine needle aspiration biopsy // Pediatrics. 1995. V. 95. P. 46—49.Shepperd M., Franklyn A. Management of the single thyroid nodule // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1992. V. 37. P. 398—401.Shepperd M., Franklyn A. Management of the single thyroid nodule // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1992. V. 37. P. 398—401.Sheu J.C., Huang G.T., Chen D.S. Small hepatocellular carcinoma: intratumor ethanol treatment using new needle and guidance system // Radiology. 1987. V. 163. P. 43—48.Sheu J.C., Huang G.T., Chen D.S. Small hepatocellular carcinoma: intratumor ethanol treatment using new needle and guidance system // Radiology. 1987. V. 163. P. 43—48.Solymosi T., Gal I. Treatment of recurrent nodular goiters with percutaneous ethanol injection: a clinical study of twelve patients // Thyroid. 2003. V.13, N 3. P. 273—277.Solymosi T., Gal I. Treatment of recurrent nodular goiters with percutaneous ethanol injection: a clinical study of twelve patients // Thyroid. 2003. V.13, N 3. P. 273—277.Tarantino L., Giorgio A., Mariniello N. Percutaneous ethanol injection of large autonomous hyperfunctioning thyroid nodules // Radiology. 2000. V. 214, N 1. P. 143—148.Tarantino L., Giorgio A., Mariniello N. Percutaneous ethanol injection of large autonomous hyperfunctioning thyroid nodules // Radiology. 2000. V. 214, N 1. P. 143—148.Valcavi R., Frasoldati A. Ultrasound-guided percutaneous ethanol injection therapy in thyroid cystic nodules // Endocr. Pract. 2004. V.10, N 3. P. 269—275.Valcavi R., Frasoldati A. Ultrasound-guided percutaneous ethanol injection therapy in thyroid cystic nodules // Endocr. Pract. 2004. V.10, N 3. P. 269—275.Wang C., Crapo M.L.L. The epidemioloy of thyroid disease and implications for screening // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1997. V.26. P. 189—218.Wang C., Crapo M.L.L. The epidemioloy of thyroid disease and implications for screening // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1997. V.26. P. 189—218.Zingrillo M., Torlontano M., Ghiggi M.R. Radioiodine and percutaneous ethanol injection in the treatment of large toxic thyroid nodule: a long-term study // Thyroid. 2000. V. 10, N 11. P. 985—989.Zingrillo M., Torlontano M., Ghiggi M.R. Radioiodine and percutaneous ethanol injection in the treatment of large toxic thyroid nodule: a long-term study // Thyroid. 2000. V. 10, N 11. P. 985—989.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.