ketendoКлиническая и экспериментальная тиреоидологияClinical and experimental thyroidology1995-54722310-3787Endocrinology Research Centre10.14341/ket20084328-35ketendo-4464Research ArticleСтатьиArticlesПОКАЗАТЕЛИ ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА, ТИРЕОИДНЫХ АУТОАНТИТЕЛ И ИХ ДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГРЕЙВСАCytokine Status, Thyroid Autoantibodies and Their Dynamic Changes During the Treatment of Graves' DiseaseLazanovichV V-MarkelovaE V-20081509200843ТОМ 4, №3 (2008)2835Copyright © Lazanovich V.V., Markelova E.V., 20082008Lazanovich V.V., Markelova E.V.Lazanovich V.V., Markelova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cet-endojournals.ru/jour/article/view/4464

В исследовании установлено, что изменения в содержании Th1 и Th2 маркерных цитокинов при болезни Грейвса носят динамический характер, который имеет прямую корреляционную зависимость не только от степени тяжести аутоиммунного тиреотоксикоза, но и от применяемого способа лечения, длительности терапии тиамазолом. В дебюте аутоиммунного тиреотоксикоза отмечаются наибольшие значения как провоспалительных (ИЛ-1а, ИЛ-8, ИФН-), так и противовоспалительных (ИЛ-10) цитокинов, которые достоверно снижаются на фоне терапии тиамазолом за исключением случаев тяжелого течения заболевания. Резекция щитовидной железы также не приводит к иммунологической ремиссии заболевания, что подтверждается сохранением высоких значений сывороточного уровня ИЛ-1а, ИЛ-8, ИФН-γ, ИЛ-10 и антител к рецептору ТТГ в группе тяжелого течения БГ. Прогностически неблагоприятными факторами рецидива заболевания являются высокие сывороточные уровни антител к рецептору ТТГ, ИЛ-1а и ИФН-γ в предоперационном периоде.

It has been found during the research that the changes of Th1 and Th2 marker cytokine content in Graves Disease are dynamic and are directly correlated not only with the severity of autoimmune thyrotoxicosis, but also with the method of treatment used and duration of Thiamazole therapy. The beginning of autoimmune thyrotoxicosis shows the largest amounts of both pro-inflammatory (IL-1a, IL-8, IFN-γ) and anti-inflammatory (IL-10) cytokines which are significantly reduced during Thiamazole therapy, with the exception of the cases of severe disease course. Thyroid resection does not result in immunologic remission either, which is confirmed by persisting high serum levels of IL-1a, IL-8, IFN-γ, IL-10 and TSH antibodies in the severe GBD group. Among the unfavorable prognostic factors for recurrent disease are high serum levels of TSH antibodies, IL-1a and IFN-γ during pre-surgery period.

ReferencesБалаболкин М.И., Ветшев П.С., Петунина Н.А., Трухина Л.В. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба и возможности прогнозирования его результатов // Пробл. эндокринол. 2000. № 4. С. 34—37.Балаболкин М.И., Ветшев П.С., Петунина Н.А., Трухина Л.В. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба и возможности прогнозирования его результатов // Пробл. эндокринол. 2000. № 4. С. 34—37.Благосклонная Я.В., Бабенко А.Ю., Кетлинский С.А., Котов А.Ю., Красильникова Е.И. Туморнекротизирующий фактор-альфа в сыворотке крови и его связь с возрастными особенностями клинического течения болезни Грейвса // Мед. иммунология. 2000. Т. 2. № 3. С. 345—350.Благосклонная Я.В., Бабенко А.Ю., Кетлинский С.А., Котов А.Ю., Красильникова Е.И. Туморнекротизирующий фактор-альфа в сыворотке крови и его связь с возрастными особенностями клинического течения болезни Грейвса // Мед. иммунология. 2000. Т. 2. № 3. С. 345—350.Благосклонная Я.В., Кетлинский С.А., Красильникова Е.И. и др. Содержание фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина-1 в сыворотке крови пациентов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1998. № 3. С. 22—24.Благосклонная Я.В., Кетлинский С.А., Красильникова Е.И. и др. Содержание фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина-1 в сыворотке крови пациентов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1998. № 3. С. 22—24.Болезни органов эндокринной системы / Под ред. И.И. Дедова. М.: Медицина, 2000. 568 с.Болезни органов эндокринной системы / Под ред. И.И. Дедова. М.: Медицина, 2000. 568 с.Болезни щитовидной железы: Пер. с англ. / Под ред. Л.И. Браверманна. М.: Медицина, 2000. 432 с.Болезни щитовидной железы: Пер. с англ. / Под ред. Л.И. Браверманна. М.: Медицина, 2000. 432 с.Фрейдлин И.С., Тотолян А.А. Клетки иммунной системы, Ш-IV СПб.: Наука, 2001. 390 с.Фрейдлин И.С., Тотолян А.А. Клетки иммунной системы, Ш-IV СПб.: Наука, 2001. 390 с.Мельниченко Г.А., Лесникова С.В. Стандартные подходы к лечению синдромов тиреотоксикоза и гипотиреоза. // J. Consilium Medicum, эндокринология. 2000. Т. 2. № 5. С. 14-17.Мельниченко Г.А., Лесникова С.В. Стандартные подходы к лечению синдромов тиреотоксикоза и гипотиреоза. // J. Consilium Medicum, эндокринология. 2000. Т. 2. № 5. С. 14-17.Петрова Н.Д., Хомякова В.Н., Мельниченко Г.А. Отдаленные результаты консервативного и оперативного лечения больных диффузным токсическим зобом // Пробл. эндокринол. 2000. № 6. С. 12-17.Петрова Н.Д., Хомякова В.Н., Мельниченко Г.А. Отдаленные результаты консервативного и оперативного лечения больных диффузным токсическим зобом // Пробл. эндокринол. 2000. № 6. С. 12-17.Cooper D. S. Treatment of thyrotoxicosis. In: Braverman L.E., Utiger R.D. (Ed.). A fundamental and clinical text, 6th ed. // J.B. Lippincot Co., Philadelphia, 1991. P. 887-916.Cooper D. S. Treatment of thyrotoxicosis. In: Braverman L.E., Utiger R.D. (Ed.). A fundamental and clinical text, 6th ed. // J.B. Lippincot Co., Philadelphia, 1991. P. 887-916.Goto Y., Itoh M., Ohta Y. Increased production of B cell growth factor by T lymphocytes in Graves’ thyroid: possible role of CD4+ CD29+ cells. // Thyroid. 1997. V. 7. P. 567-573.Goto Y., Itoh M., Ohta Y. Increased production of B cell growth factor by T lymphocytes in Graves’ thyroid: possible role of CD4+ CD29+ cells. // Thyroid. 1997. V. 7. P. 567-573.Hamilton F., Black M., Farquharson M. A. et al. Spatial correlation between thyroid epithelial cells expressing class II MHC molecules and interferon-gamma-containing lymphocytes in human thyroid autoimmune disease // Clin. Exp. Immunol. 1991. V. 83. N 1. P. 64-68.Hamilton F., Black M., Farquharson M. A. et al. Spatial correlation between thyroid epithelial cells expressing class II MHC molecules and interferon-gamma-containing lymphocytes in human thyroid autoimmune disease // Clin. Exp. Immunol. 1991. V. 83. N 1. P. 64-68.Hidaka Y., Amino N. Organ-specific autoimmune diseases and cytokines // Rinsho. Byori. 1999. V. 47. P. 335-339.Hidaka Y., Amino N. Organ-specific autoimmune diseases and cytokines // Rinsho. Byori. 1999. V. 47. P. 335-339.Kocjan T., Wraber B., Repnik U., Hojker S. Changes in Th1/Th2 cytokine balance in Graves’ disease // Pflugers. Arch. 2000. V. 440 (Suppl5). P. 94-95.Kocjan T., Wraber B., Repnik U., Hojker S. Changes in Th1/Th2 cytokine balance in Graves’ disease // Pflugers. Arch. 2000. V. 440 (Suppl5). P. 94-95.Volpe R. Autoimmune diseases of the endocrine system // CRC. Boca Raton. 1990. P. 1-364.Volpe R. Autoimmune diseases of the endocrine system // CRC. Boca Raton. 1990. P. 1-364.Volpe R. Evidence that the immunosuppressive effects of anti-thyroid drugs are mediated through actions on the thyroid cell, modulating thyrocyte-immunocyte signaling: a review // Thyroid. 1994. V. 4. P. 217-223.Volpe R. Evidence that the immunosuppressive effects of anti-thyroid drugs are mediated through actions on the thyroid cell, modulating thyrocyte-immunocyte signaling: a review // Thyroid. 1994. V. 4. P. 217-223.Weetman A.P. Review: Antigen presentation in the pathogenesis of autoimmune endocrine disease // Autoimmunity. 1995. V. 8. P. 305-312.Weetman A.P. Review: Antigen presentation in the pathogenesis of autoimmune endocrine disease // Autoimmunity. 1995. V. 8. P. 305-312.Weetman A.P., McGregor A.M. Autoimmune thyroid disease: further developments in our understandin // Endocrinol. Rev. 1994. V. 15. P. 788-830.Weetman A.P., McGregor A.M. Autoimmune thyroid disease: further developments in our understandin // Endocrinol. Rev. 1994. V. 15. P. 788-830.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.