УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА ЙОДА В ПИТАНИИ НАСЕЛЕНИЯ ГРУЗИИ: РЕЗУЛЬТАТЫ НАЦИОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В 2005 ГОДУ

В Грузии в 2005 году был принят закон, запрещающий импорт и продажу пищевой нейодированной соли. Для оценки эффективности принятых мер в ноябре 2005 г. было проведено общенациональное 30-кластерное исследование детей в возрасте 6—12 лет на базе школ. В каждой из случайно выбранных школ (кластеров) были отобраны 30 школьников, у которых были собраны образцы мочи для определения содержания йода. Также было исследовано содержание йода в соли, принесенной школьниками из их домохозяйств, с помощью экспресс-теста и методом йодометрического титрования. Частота зоба оценивалась пальпаторным методом. Исследование йода в моче было проведено в лаборатории Брюссельского университета. Только в 40 (4,4%) из 900 образцов мочи содержание йода было менее 100 мкг/л. Медиана концентрации йода в моче составляла 320, мкг/л. Общая частота зоба составляла 32,4%, но большая часть случаев относилась к зобу 1 степени (пальпируемый зоб) и только 1,4% имели видимый зоб (степень 2). Из 957 образцов соли адекватное содержание йода (более 15 мг/кг) было выявлено в 867 пробах (95,9%) и только в 39 образцах (4,1%) не было обнаружено йода. Контрольное тестирование 136 образцов соли методом йодометрического титрования показало сходные результаты — адекватно йодированными были 94,1% образцов. Эти данные свидетельствуют о серьезном улучшении обеспечения питания населения Грузии йодом. По сравнению с 1998 г. доля образцов мочи с концентрацией йода менее 100 мкг/л снизилась с 80 до 4,4%, а доля домохозяйств, использующих качественную йодированную соль, увеличилась с 8% в 1999 г. и 67% в 2003 году до 95% в 2005 г. Результаты исследования свидетельствуют о том, что Грузия достигла всеобщего йодирования соли и отвечает критериям устранения дефицита йода в питании населения, рекомендованным ВОЗ, ЮНИСЕФ и МСКЙДЗ.

1. Сехниашвили З.Ш., Горделадзе М., Сванидзе М. Йододефицитные заболевания. Тбилиси, 2000.

2. Асланишвили И. Зоб в Сванетии. Тбилиси, 1926.

3. Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания (ЙДЗ) в Российской Федерации: политика в области профилактики и тенденции в эпидемиологической ситуации (1950-2002). М., 2003. 50 с.

4. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: A guide for programme managers. WHO, 2001.

5. Suchdev P.S. Eliminating Iodine Deficiency in the Republic of Georgia: Overview of 2005 National Survey. Report, 2006.

6. Zimmermann M.J. Assessing iodine status and monitoring progress of iodired salt programs. J. Nutr. 2004. V. 134. P. 1673-1677.

7. Aghini-Lombardi et al. Effect of iodired salt on thiroid volume of children Living in an area previously characterized by moderate iodine deficiency // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1997. V. 82. P. 1136-1139.

8. Герасимов Г.А., Акопян Т.Е., Басалисян М.С. и др. // Клин. и экспер. тиреоидолог. 2006. Т. 2, № 3. С. 51-55.

9. Safe upper levels for vitamins and minerals. Expert Group on Vitamins and Minerals, 2003.