Мониторинг йодной недостаточности в Центральной Сибири по результатам неонатального тиреоидного скрининга

Цель: оценить выраженность йодного дефицита и эффективность йодной профилактики в Красноярском крае, республиках Тыва и Хакасия по результатам скрининга врожденного гипотиреоза. Материал и методы. Проанализированы показатели тиреотропного гормона (ТТГ) в цельной крови у 34 980 новорожденных за 2008–2009 гг. Скрининг врожденного гипотиреоза проводился согласно разработанным рекомендациям с использованием иммунодиагностической системы “Дельфия”. Результаты. В Красноярском крае частота неонатального ТТГ >5 мЕд/л составила 11,8%, что соответствует легкой йодной недостаточности (23,9% в 2000 г.). В различных районах края этот показатель варьировал от 3,5 до 23,7%. Среднетяжелый йодный дефицит отмечается в Ирбейском, Сухобузимском, Тюхтетском, Енисейском, Новоселовском, Партизанском рай онах края, в городах Сосновоборске и Железногорске, а также на Таймыре (20,9–23,7%). В Хакасии частота ТТГ >5 мЕд/л у новорожденных составила 12,2%, что соответствует легкой йодной недостаточности. В Республике Тыва частота неона тального ТТГ >5 мЕд/л равнялась 6,6%, что также соответствует легкой йодной недостаточности. В ряде районов выявлена нормальная йодная обеспеченность. Это свидетельствует об эффективности йодной профилактики в этом регионе с тяжелым природным йодным дефицитом. Выводы. Анализ результатов скрининга врожденного гипотиреоза показал, что в Центральной Сибири отмечается слабый йодный дефицит и среднетяжелый в ряде районов Красноярского края.

йодный дефицит, неонатальный ТТГскрининг

1. Осокина И.В. Эпидемиологические и иммуногенетические особенности йоддефицитных заболеваний и сахарного диа бета у коренного и пришлого населения Средней Сибири: ав тореф. дис. ... докт. мед. наук. М., 2002. 39 с.

2. Osokina I.V., Manchouk V.T. Severe iodine deficiency in Tuva Republik, Russia. IDD Newsletter. 1998; 14: 59–60.

3. Осокина И.В., Манчук В.Т. Йоддефицитные заболевания в Центральной Сибири. Новосибирск: Наука, 2012. 153 с.

4. Осокина И.В., Манчук В.Т. Йоддефицитные заболевания в республике Хакасия. Пробл. эндокринол. 2003; 3: 22–24.

5. Осокина И.В., Манчук В.Т. Эпидемиология йоддефицитных заболеваний в Республике Тыва по результатам скрининга врожденного гипотиреоза. Пробл. эндокринол. 2000; 46 (1): 7–9.

6. Osokina I.V. The сurrent status of the iodine deficiency disorders in the Tyva Republic, Russian Federation. IDD Newsletter. 2001;17: 58–60.

7. Delange F. Screening for congenital hypothyroidism used as an indicator of the degree of iodine deficiency and of its control. Thyroid. 1998; 8: 1185–1192.

8. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assessment of the iodine deficien cy disorders and monitoring their elimination. Geneva: WHO publ., 2001: 1–1071.

9. Stanbury J.B. The iodine trial: Exploring iodine deficiency and its prevention around the world. Oxford University Press publ., 2008. 202 р.

10. Скрининг-программа ранней диагностики и лечения врожденного гипотиреоза у детей: метод. рекомендации под ред. И.И. Дедова. М., 1996. 24 с.

11. Йоддефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириден ко Н.Ю. и др. М., 2002. 168 с.

12. Major achievements in salt iodization in CEE CIS during the decade 2000–2009. IDD Newsletter. February 2011. 11–12.