Тиреотоксический криз. Редкие проявления и трудности своевременной диагностики
https://doi.org/10.14341/ket2015159-67
Аннотация
Тиреотоксический криз (ТК) — редко встречающееся жизнеугрожающее осложнение тиреотоксикоза. Провоцирующим фактором развития ТК могут быть бесконтрольное прекращение приема тиреостатиков, оперативное лечение как на щитовидной железе, так и на других органах, присоединение инфекции, роды, введение йодсодержащих веществ. Многообразие клинических проявлений нередко приводит к несвоевременной диагностике, а вследствие этого и высокой смертности при данном состоянии.
В статье представлены типичные и редкие проявления тиреотоксического криза, обобщены подходы к диагностике и лечению; описан клинический случай тиреотоксического криза у молодого мужчины.
Об авторах
Дарья Олеговна Газизова
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
кандидат медицинских наук, эндокринолог
Конфликт интересов:
Россия
кандидат медицинских наук, эндокринолог
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Сергей Викторович Васичкин
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
врач-невролог отделения неврологии для больных с ОНМК
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
врач-невролог отделения неврологии для больных с ОНМК
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Павел Олегович Харкенен
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
заведующий отделением нейрореанимации
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
заведующий отделением нейрореанимации
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Дмитрий Кириллович Фомин
ФГБУ "Российский научный центррентгенорадиологии"Минздрава России, Москва
Россия
доктор мед. наук, руководитель клиники ядерной медицины
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
доктор мед. наук, руководитель клиники ядерной медицины
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Любовь Петровна Чупина
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
кандидат мед. наук, врач-невролог отделения неврологии
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
кандидат мед. наук, врач-невролог отделения неврологии
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Анжела Борисовна Кожокару
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
кандидат мед. наук, врач-невролог отделения клинической нейрофизиологии неврологического центра
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
кандидат мед. наук, врач-невролог отделения клинической нейрофизиологии неврологического центра
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Наталья Сергеевна Шевченко
ФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Россия
заведующая отделением неврологии для больных с ОНМК
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Россия
заведующая отделением неврологии для больных с ОНМК
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие скрытого или явного конфликта интересов в отношении данной статьи.
Список литературы
1. Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis. Thyroid storm. Endocrinol Metab Clin N Am. 1993;22:263-277.
2. Akamizu T, Satoh T, Isozaki O, et al. Diagnostic Criteria, Clinical Features, and Incidence of Thyroid Storm Based on Nationwide Surveys. Thyroid. 2012;22(7):661-679. doi: 10.1089/thy.2011.0334.
3. Burch HB, Burman KD, Cooper DS. A 2011 Survey of Clinical Practice Patterns in the Management of Graves' Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(12):4549-4558. doi: 10.1210/jc.2012-2802.
4. Nelson NC, Becker WF. Thyroid Crisis. Ann Surg. 1969;170(2): 263-273. doi: 10.1097/00000658-196908000-00016.
5. Grossman A, Waldstein SS. Apathetic thyroid storm in a 10-year-old child. Pediatrics. 1961;28:447—451.
6. Lahey FH. Apathetic Thyroidism. Ann Surg. 1931;93(5):1026-1030. doi: 10.1097/00000658-193105000-00008.
7. Howton JC. Thyroid storm presenting as coma. Ann Emerg Med. 1988;17(4):343-345. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80777-7.
8. Safe AF, Griffiths KD, Maxwell RT. Thyrotoxic crisis presenting as status epilepticus. Postgrad Med J. 1990;66(772):150-152. doi: 10.1136/pgmj.66.772.150.
9. Jarrett DR, Hansell DM, Zeegen R. Thyroid crisis complicated by cerebral infarction. Br J Clin Pract. 1987;41:671-673.
10. Parker KI, Loftley A, Charles C, Hermayer K. A case of apathetic thyroid storm with resultant hyperthyroidism-induced hypercalcemia. Am J Med Sci. 2013;346(4):338-340. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31828ffcbc.
11. Cansler CL, Latham JA, Brown PM, et al. Duodenal Obstruction in Thyroid Storm. South Med J. 1997;90(11):1143-1146. doi: 10.1097/00007611-199711000-00018.
12. Bennett WR, Huston DP. Rhabdomyolysis in thyroid storm. Am J Med. 1984;77(4):733-735. doi: 10.1016/0002-9343(84)90375-9.
13. Ashkar FS. Thyroid Storm Treatment With Blood Exchange and Plasmapheresis. JAMA. 1970;214(7):1275. doi: 10.1001/jama.1970.03180070041007.
14. Mackin JF, Canary JJ, Pittman CS. Thyroid Storm and Its Management. N Engl J Med. 1974;291(26):1396-1398. doi: 10.1056/nejm197412262912607.
15. Wartofsky L, Burman KD. Alterations in Thyroid Function in Patients with Systemic Illness: The "Euthyroid Sick Syndrome"*. Endocr Rev. 1982;3(2):164-217. doi: 10.1210/edrv-3-2-164.
16. Ghobrial MW, Ruby EB. Coma and Thyroid Storm in Apathetic Thyrotoxicosis. South Med J. 2002;95(5):552-554. doi: 10.1097/00007611-200295050-00020.
17. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS, et al. Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis: Management Guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid. 2011;21(6):593-646. doi: 10.1089/thy.2010.0417.
18. Hodak SP, Huang C, Clarke D, et al. Intravenous Methimazole in the Treatment of Refractory Hyperthyroidism. Thyroid. 2006;16(7):691-695. doi: 10.1089/thy.2006.16.691.
19. Nabil N, Miner DJ, Amatrudaf JM. Methimazole: An Alternative Route of Administration*. J Clin Endocrinol Metab. 1982;54(1): 180-181. doi: 10.1210/jcem-54-1-180.
20. Alfadhli E, Gianoukakis AG. Management of Severe Thyrotoxicosis When the Gastrointestinal Tract Is Compromised. Thyroid. 2011;21(3):215-220. doi: 10.1089/thy.2010.0159.
21. Myung Park J, Seok Lee I, Young Kang J, et al. Acute esophageal and gastric injury: Complication of Lugol's solution. Scand J Gastroenterol. 2007;42(1):135-137. doi: 10.1080/00365520600825141.
22. Nayak B, Burman K. Thyrotoxicosis and Thyroid Storm. Endocrinol Metab Clin N Am. 2006;35(4):663-686. doi: 10.1016/j.ecl.2006.09.008.
23. Scholz GH, Hagemann E, Arkenau C, et al. Is There a Place for Thyroidectomy in Older Patients with Thyrotoxic Storm and Cardiorespiratory Failure? Thyroid. 2003;13(10):933-940. doi: 10.1089/105072503322511337.
24. Mintz GUY, Pizzarello ROY, Klein I. Enhanced Left Ventricular Diastolic Function in Hyperthyroidism: Noninvasive Assessment and Response to Treatment*. J Clin Endocrinol Metab. 1991;73(1):146-150. doi: 10.1210/jcem-73-1-146.
25. Das G. Treatment of Thyrotoxic Storm with Intravenous Administration of Propranolol. Ann Intern Med. 1969;70(5):985. doi: 10.7326/0003-4819-70-5-985.
26. Shenfield GM. Influence of Thyroid Dysfunction on Drug Pharmacokinetics. Clin Pharmacokinet. 1981;6(4):275-297. doi: 10.2165/00003088-198106040-00003.
27. Jha S, Waghdhare S, Reddi R, Bhattacharya P. Thyroid Storm Due to Inappropriate Administration of a Compounded Thyroid Hormone Preparation Successfully Treated with Plasmapheresis. Thyroid. 2012;22(12):1283-1286. doi: 10.1089/thy.2011.0353.
28. Langley RW, Burch HB. Perioperative management of the thyrotoxic patient. Endocrinol Metab Clin North Am. 2003;32(2): 519-534. doi: 10.1016/s0889-8529(03)00010-0.
29. Dalan R, Leow MK. Cardiovascular collapse associated with beta blockade in thyroid storm. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2007;115(6):392-396. doi: 10.1055/s-2007-971065.
30. Duggal J, Singh S, Kuchinic P, et al. Utility of esmolol in thyroid crisis. Can J Clin Pharmacol. 2006;13(3):e292-295.
31. Fadel BM, Ellahham S, Lindsay J, et al. Hyperthyroid heart disease. Clin Cardiol. 2000;23(6):402-408. doi: 10.1002/clc.4960230605.
32. Mazzaferri EL. Thyroid Storm. Arch Intern Med. 1969;124(6):684. doi: 10.1001/archinte.1969.00300220036006.
33. Urbanic RC, Mazzaferri EL. Thyrotoxic crisis and myxedema coma. Heart Lung. 1978;7(3):435-447.
34. Burch HB, Solomon BL, Cooper DS, et al. The effect of antithyroid drug pretreatment on acute changes in thyroid hormone levels after (131)I ablation for Graves' disease. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(7):3016-3021. doi: 10.1210/jcem.86.7.7639.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Газизова Д.О., Васичкин С.В., Харкенен П.О., Фомин Д.К., Чупина Л.П., Кожокару А.Б., Шевченко Н.С. Тиреотоксический криз. Редкие проявления и трудности своевременной диагностики. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2015;11(1):59-67. https://doi.org/10.14341/ket2015159-67
For citation:
Gazizova O.D., Vasichkin S.V., Kharkenen P.O., Fomin D.K., Chupina L.P., Kozhokaru A.B., Shevchenko N.S. Thyrotoxic crisis. Rare manifestations and the difficulties of timely diagnostics. Clinical and experimental thyroidology. 2015;11(1):59-67. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket2015159-67
Просмотров: 5724
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Послать статью по эл. почте 
