По следам зобных экспедиций на Урале
https://doi.org/10.14341/ket12785
Аннотация
Исторически регионы с низким уровнем содержания йода в почве и воде были связаны с более высокой распространенностью зоба. Связь между дефицитом йода и зобом привела к новаторским усилиям по решению этой проблемы. В статье рассматривается история изучения эндемии зоба на Урале, приводятся результаты большой комплексной работы зобных экспедиций 1929–1934 гг., благодаря которой были получены многочисленные данные, послужившие основой для организации лечебных и массовых профилактических противозобных мероприятий в местах эндемического распространения зоба.
Об авторе
Е. Г. Дерябина
Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Дерябина Елена Геннадьевна, д.м.н.
Researcher ID: A-4758-2017
Scopus Author ID: 57191620146
620028, г. Екатеринбург, ул. Репина 1
Конфликт интересов:
Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи.
Список литературы
1. Ляпустин В.А. Статистика эндемического зоба и географические зоны его распространения на Урале // Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобных экспедиций за 1929–1931 гг. Том I / Под ред. В.А. Ляпустина. — Свердловск: Уральское областное государственное издательство. — 1933. — C. 5–25.
2. Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобной комиссии за 1932–1934 гг. Том II / Под ред. В.А. Ляпустина. — Свердловск: Свердловское областное государственное издательство. — 1935 г.
3. Сборник статистических сведений по округам Уральской области, образовавшимся на территории Екатеринбургской губернии: пособие для волостного районирования: [таблицы / Екатеринбург. губ. исполн. ком. Советов, Комис. по районированию. — Екатеринбург. — 1923.
4. Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобных экспедиций за 1929–1931 гг. Том I / Под ред. В.А. Ляпустина. — Свердловск: Уральское областное государственное издательство. — 1933 г.
5. Николаев О.В. Этиология эндемического зоба. Предварительное сообщение // Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобных экспедиций за 1929–1931 гг. Том I / Под ред. В.А. Ляпустина. — Свердловск: Уральское областное государственное издательство. — 1933. — C.192–198.
6. Николаев О.В. Эндемический зоб на Южном Урале // Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобной комиссии за 1932–1934 гг. Том II / Под ред. В.А. Ляпустина. Свердловск: Свердловское областное государственное издательство. — 1935. — C. 77–100.
7. Николаев О.В. Эндемический зоб // Руководство по внутренним болезням. Том VII. Болезни эндокринной системы / Под ред. Баранова В.Г. — Ленинград: Издательство Медицина. Ленинградское отделение. — 1966. — C.152–178.
8. Hetzel B. IODINE DEFICIENCY DISORDERS (IDD) AND THEIR ERADICATION. Lancet. 1983;322(8359):1126-1129. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(83)90636-0
9. Коломийцева М.Г., Неймарк И.И. Зоб и его профилактика. — М.: Медгиз; 1963.
10. Zimmermann MB, Jooste PL, Pandav CS. Iodine-deficiency disorders. Lancet. 2008;372(9645):1251-1262. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61005-3
11. Беспрозванных Г. Йодированная пищевая соль как профилактическая мера против эндемического зоба и анализы питьевых вод Урала на содержание йода. // Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобных экспедиций за 1929–1931 гг. Том 1 / Под ред. В.А. Ляпустина. — Свердловск: Уральское областное государственное издательство. — 1933 г. — С. 173-191.
12. PEREZ C, SCRIMSHAW NS, MUNOZ JA. Technique of endemic goitre surveys. Monogr Ser World Health Organ. 1960: 369–383
13. Organization WH, UNICEF, ICCIDD. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. WHO/NHD/01.1 Geneva, Switerland. World Heal Organ Geneva. 2001.
14. WHO, UNICEF & ICCIDD. Indicators for assessing iodine deficiency disorders and their control through salt iodization. WHO/NUT/94.6 Geneva. World Health Organization. 1994. http://whqlibdoc.who.int/hq/1994/WHO_NUT_94.6.pdf, 1994
15. Zimmermann MB, Andersson M. GLOBAL ENDOCRINOLOGY: Global perspectives in endocrinology: coverage of iodized salt programs and iodine status in 2020. Eur J Endocrinol. 2021;185(1):R13-R21. doi: https://doi.org/10.1530/EJE-21-0171
16. Мельниченко Г.А. Развитие эндокринологии в России (90-летие Российской ассоциации эндокринологов) // Проблемы эндокринологии. — 2015. — Т. 61. — №1. — С.4-10.
17. Трошина Е.А. Устранение дефицита йода — забота о здоровье нации. Экскурс в историю, научные аспекты и современное состояние правового регулирования проблемы в России // Проблемы эндокринологии. — 2022. — Т. 68. — №4. —С. 4-12.
Дополнительные файлы
|
|
1. Рисунок 1. Эндемический зоб на Урале. Труды и материалы зобных экспедиций за 1929-1934 гг. [2,4] | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(1MB)
|
Метаданные ▾ | |
|
|
2. Рисунок 2. Карта распространенности эндемического зоба на Урале в 1930-1931 гг. [1] Самый высокий процент «зобатости» наблюдается у жителей горного Урала. На карте эта местность окрашена в красный цвет. И по мере удаления от него процент падает постольку, поскольку гористый ландшафт продвигается к равнине, а селение стоит ниже по течению реки. Западные склоны Урала, где процент пораженности стойко держится на большом протяжении, окрашены в розовый цвет, а восточный склон, где эндемия слаба и круто обрывается, окрашен в бледно-розовый. В равнинах и степях области зоб исчезает и встречается только спорадически. | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(1MB)
|
Метаданные ▾ | |
|
|
3. Рисунок 3. Клинический случай эутиреоидного узлового непролиферирующего коллоидного зоба [6] Пациентка 53 лет, зоб появился около 20 лет назад. Клинически – эутиреоз. Показания к оперативному лечению: механические признаки сдавления. Оперирована 13.06.1930 г. под местной анестезией. Зоб состоял из двух боковых и одной срединной части, опускавшейся за грудину. Вес удаленного зоба 1250,0г. Макроскопически: крупноячеистого строения конгломерат коллоидных узлов с мелкими участками окостенения. Микроскопически: фолликулы 100-500 микрон в диаметре и больше, «каплевидность» хорошо выражена, много молодой межфолликулярной ткани; железистый эпителий - кубический и местами уплощен. | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(1MB)
|
Метаданные ▾ | |
|
|
4. Рисунок 4. Инструкция по проведению йодной противозобной профилактики у школьников, предложенная О.В. Николаевым [4] | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(638KB)
|
Метаданные ▾ | |
|
|
5. Рисунок 5. Соль Пермянка | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(120KB)
|
Метаданные ▾ | |
|
|
6. Рисунок 6. Эскиз аппарата для получения йодированной соли [11]. Пищевая соль загружается в деревянный (или железный) барабан, свободно вращающийся на деревянном или железном валу, находящемся внутри мешалки, установленном на железных козлах. Внутри барабана мешалка имеет косо срезанные на концах лопатки, укрепленные на валу в два ряда вертикально. Сквозной вал с перемешивающими лопатками приводится в движение отдельно в сторону противоположную вращению барабана. Размеры барабана на 500 кг пищевой соли единовременной загрузки: длина 1600 мм, внутренний диаметр 1200 мм, необходимая мощность мотора 4 лошадиной силы; количество оборотов барабана и мешалки - 15 в минуту. Процесс йодирования производится таким образом. Через загрузочное отверстие в середине барабана загружается 500 кг пищевой соли; при стоящем неподвижно барабане пускается в движение мешалка; водный раствор йодистого калия пульверизуется обыкновенным пульверизатором (или каким-либо другим распылителем); загрузочное отверстие закрывается, и барабан тоже приводится в движение. Раствор йодистого калия берется в количестве 5 литров (или 5 кг), т.е. 1% от количества йодируемой соли; берется 2 г йодистого калия на 5 л раствора, т.е. на 20% выше, чем требуется из расчета 0,0005% йодистого калия от количества йодируемой соли. Избыток йодистого калия необходим на покрытие потерь от впитывания стенками аппарата и от частичного распыления вне аппарата при пульверизации. Производительность аппарата примерно 4 тонны за 8 часов работы при единовременной переработке 500 кг соли. Загрузка занимает 10 минут, пульверизация йодистого калия – 10 мин, перемешивание – 30 минут, разгрузка 10 – минут. Для разгрузки барабан ставится отверстием вниз над воронкой; вращающаяся мешалка пригребает соль с концов барабана к середине и выгружает соль через воронку в вагонетку. | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(348KB)
|
Метаданные ▾ | |
Рецензия
Для цитирования:
Дерябина Е.Г. По следам зобных экспедиций на Урале. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2023;19(4):18-27. https://doi.org/10.14341/ket12785
For citation:
Deryabina E.G. Following the footsteps of goiter expeditions in the Urals. Clinical and experimental thyroidology. 2023;19(4):18-27. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket12785
Просмотров:
349
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Послать статью по эл. почте 
