СВЯЗЬ ТАБАКОКУРЕНИЯ С ОБЪЕМОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И УРОВНЕМ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНАУ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН НОВОСИБИРСКА

Изучались ассоциации табакокурения с объемом и функцией ЩЖ. В рамках международных проектов “МОНИКА” (1995) и HAPIEE (2005) были сформированы репрезентативные популяционные выборки жителей типичных районов города Новосибирска (25—69 лет). Обследовано 960 человек. Каждому второму выполнены УЗИ ЩЖ, определение ТТГ, Т 4. Проведено определение экскреции йода с мочой. Данные о курении получили из стандартизованного опросника. Курящими считались лица, выкуривающие в среднем не менее одной сигареты (папиросы) в день. В возрасте 25—34 года курящих было 47,5%: мужчин — 67%, женщин — 28%; в возрасте 45—69 лет — 32%: мужчин — 52%, женщин — 15,5%. Медиана значений экскреции йода в моче в группе 25—34 года составила 47 мкг/л (1995), в группе 45—69 лет — 107 мкг/л (2005). Объем ЩЖ у курящих мужчин и женщин оказался больше, чем у некурящих. Курение является фактором риска развития зоба у женщин. Отношение шансов (OR) составляет 2,7; 95% доверительный интервал (CI) — 1,02—7,2. Не получено достоверных данных, что курение является фактором риска наличия очаговых образований в ЩЖ. Выявлено достоверное снижение уровня ТТГ у регулярно курящих мужчин в возрасте 45—69 лет; p = 0,001.

1. Галкин Р.А., Мальцев В.Н., Лопухов Н.Л., Никитин О.П. Табак или жизнь: актуальные проблемы профилактики курения. Самара: Перспектива, 2000. 164 с.

2. Женщины и табак. М.: Медицина, 1994. 134 с.

3. Иванов П. М., Осокина Л.Г., Коломенская А.Н. Динамика распространенности привычки к курению среди беременных женщин // Здравоохранение РФ. 1995. № 6. С. 26-28.

4. Brauer V.F., Below H., Kramer A. et al. The role of thiocyanate in the etiology of goiter in an industrial metropolitan area // Eur. J. of Endocrinol. 2006. V. 154(2). P. 229-235.

5. Canaris G.J., Manowitz N.R., Mayor G., Ridgway E.C. The Colorado thyroid disease prevalence study // Arch. Intern. Med. 2000. V. 160. P. 526-534.

6. Fisher C.L., Mannino D.M., Herman W.H., Frumkin H. Cigarette smoking and thyroid hormone levels in males // Internat. J. of Epidemiol. 1997. V. 26. P. 972-977.

7. Health and welfare Canada. Canadians and smoking: an undate. Ottawa: Department of Health and Welfart, 1994. p. 19.

8. Kapoor D., Jones T.H. Smoking and hormones in health and endocrine disorders // Eur. J. of Endocrinol. 2005. V. 152 (Issue 4). P. 491-499.

9. Knudsen N., Bulow I., Laurberg P. et al. Association of tobacco smoking with goiter in a low-iodine-intake area // Arch. Intern. Med. 2002. 25. V. 162(4). P. 439-443.

10. Kramer A., Meng W., Reinwein D. et al. Experimental and epidemiological studies on the interrelationship of thiocyonate and thyroid function // Z. Gesamte Hyg. 1990. V. 36. P. 383-387.

11. O’Byrne D. Курение в Европе. Профилактика неинфекционных заболеваний: опыт и перспективы. Женева: ВОЗ, 1991. С. 127-138.

12. Vestergaard Р., Rejnmark L., Weeke J. et al. Smoking as a risk factor for Graves’ disease, toxic nodular goiter, and autoimmune hypothyroidism // Thyroid. 2002. V. 12(1). P. 69-75.

13. Volzke H., Schwahn C., Kohlmann T. et al. Risk factors for goiter in a previously iodine-deficient region // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2005 V. 113 (9). P. 507-515.

14. Yoshiuchi K., Kumano H., Nomura S. et al. Stressful life events and smoking were associated with Graves’ disease in women, but not in men // Psychosom. Med. 1998. V. 60 (2). P. 182-185.