Preview

Сравнительный анализ цитологических заключений и диагностических категорий независимых цитологов

https://doi.org/10.14341/ket20139329-34

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена актуальности применения Бетестовской классификационной системы интерпретации результатов тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) на практике. В данной работе было проведено исследование 104 цитологических препаратов пунктатов узлов щитовидной железы, взятых у пациентов с различными заболеваниями щитовидной железы. Пересмотр цитологических результатов осуществлялся четырьмя высококвалифицированными цитологами, работающими на базе трех ведущих медицинских центров РФ. Также было проведено сравнение ответов каждого цитолога между собой по диагностическим категориям Бетестовской классификации. Статистическая обработка данных показала, что при пересмотре биопсийных препаратов не наблюдалось статистически достоверных различий между первоначальными цитологическими заключениями и результатами независимых цитологов. При анализе полученных данных было установлено, что основное расхождение цитологического и гистологического исследования составляет диагностика папиллярного и медуллярного рака, а также “фолликулярных новообразований”. При сопоставлении результатов гистологического исследования с заключением каждого из цитологов было установлено, что основное расхождение составляло определение папиллярного рака и “фолликулярного новообразования”. Полученные данные свидетельствуют о том, что Бетестовская классификация позволяет точнее интерпретировать результаты ТАБ, что приводит к применению более продуманной тактики ведения пациента.

Об авторах

G V Semkina

аспирант ФГБУ ЭНЦ


A U Abrosimov

доктор мед. наук, профессор, заведующий клинико морфологическим отделом ФГБУ “Медицинский радиологический научный центр” МЗ РФ


F M Abdulhabirova

кандидат мед. наук, ведущий научный сотрудник отделения терапии с группой патологии метабо лизма и ожирения ФГБУ ЭНЦ


S L Vorobjov

кандидат мед. наук, заведующий лабораторией морфологиче ских исследований ФГУ СПКК “НМХЦ им. Н.И. Пирогова”


A G Kulyash

сотрудник лаборатории морфоло гических исследований ФГУ СПКК “НМХЦ им. Н.И. Пирогова”


V E Vanushko

доктор мед. наук, главный научный сотрудник отдела хирургии эндокринных органов ФГБУ ЭНЦ


Список литературы

1. Sharma R, Mondal A, Shankar LR et al. Differentiation of malig nant and benign solitary thyroid nodules using 30 and 120minute tc99m MIBI scans. Clin Nucl Med. 2004;29:534-537.

2. Cesur M, Corapcioglu D, Bulut S et al. Comparison of palpation guided fineneedle aspiration biopsy to ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy in the evaluation of thyroid nodules. Thyroid. 2006;16:555-561.

3. Izquierdo R, Arekat MR, Knudson PE et al. Comparison of palpation-guided versus ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsies of thyroid nodules in an outpatient endocrinology practice. Endocr Pract. 2006;12:609614.

4. Cramer H. Fine needle aspiration cytology of the thyroid: an appraisal. Cancer Cytopathol. 2000;90:325-329.

5. American Association of Clinical Endocrinologists and Associazione Medici Endocrinologi medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. Endocr Pract. 2006;12:63-103.

6. Cooper DS, Doherty GM, Haugen BR et al. Management Guidelines for Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. The American Thyroid Association Guidelines Taskforce. Thyroid. 2006;16:1-33.

7. Theoharis CGA, Schofield KM, Hammers L et al. The Bethesda Thyroid Fine-Needle Aspiration Classification System: Year 1 at an Academic Institution. Thyroid. 2009;19:1215-1226.

8. Gharib H, Papini E. Thyroid nodules: Clinical importance, assessment, and treatment. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007; 36:707-735.

9. Vanderpump MPJ. The epidemiology of thyroid disease. Br Med Bull. 2011;99:39-51.

10. Cibas ES, Bibbo M. Thyroid FNA: Challenges and Opportunities. Acta Cytol. 2011;55:489-491.

11. NCI Thyroid Fine Needle Aspiration State of Science Conference. Diagn Cytopathol. 2008;6:388-448.

12. Baloch ZW, Livolsi VA, Asa SL et al. Diagnostic terminology and morphological criteria for cytologic diagnosis of thyroid lesions: a synopsis of the National Cancer Institute thyroid fine-needle aspiration state of the science conference. Diagn Cytopathol. 2008;36:425-433.

13. Eedes CR, Wang HH. Cost-effectiveness of immediate specimen adequacy assessment of thyroid fine-needle aspirations. Am J Clin Pathol. 2004;121:64-69.

14. Kelly NP, Lim JC, DeJong S et al. Specimen adequacy and diagnostic specificity of ultrasound-guided fine needle aspirations of nonpalpable thyroid nodules. Diagn Cytopathol. 2006;34:188-190.

15. Duek SD, Goldenberg D, Linn S et al. The role of fine-needle aspiration and intraoperative frozen section in the surgical management of solitary thyroid nodules. Surg Today. 2002;32:857-861.

16. Eng CY, Quraishi MS, Bradley PJ. Management of Thyroid nodules in adult patients. In: Eng et al. Head & Neck Oncology. 2010;2:11-16.

17. Nasuti JF, Gupta PK, Baloch ZW. Diagnostic value and cost effec tiveness of on site evaluation of fine needle aspiration specimens. Review of 5,688 cases. Diagn Cytopathol. 2002;27:1-4.

18. Thyroid cancer UK incidence statistics http://info.cancerre searchuk.org/cancerstats/types/thyroid/incidence/

19. Thyroid cancer UK mortality statistics http://info.cancerre searchuk.org/cancerstats/types/thyroid/mortality/

20. Дедов ИИ. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба. Матералы 3-го Всероссийского тиреоидологического конгресса. М., 2004; 5-12.

21. Belfiore A, La Rosa GL. Fineneedle aspiration biopsy of the thyroid. J Endocrinol Metab Clin North Am. 2001;30:361-400.

22. Wang C, Crapo LM. The epidemiology of thyroid disease and implication for screening. J Endocrinol Metab Clin North Am. 1997;26:189-218.

23. Chehade JM, Silverberg AB, Kim J et al. Role of repeated fine-needle aspiration of thyroid nodules with benign cytologic features. Endocr Pract. 2001;7:237-243.

24. Merchant SH, Izquierdo R, Khurana KK. Is repeated fine-needle aspiration cytology useful in the management of patients with benign nodular thyroid disease? Thyroid. 2000;10:489-492.

25. Flanagan MB et al. Repeat thyroid nodule fine-needle aspiration in patients with initial benign cytologic results. Am J Clin Pathol. 2006;125(5):698-702.


Для цитирования:


Semkina G.V., Abrosimov A.U., Abdulhabirova F.M., Vorobjov S.L., Kulyash A.G., Vanushko V.E. Сравнительный анализ цитологических заключений и диагностических категорий независимых цитологов. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2013;9(3):29-34. https://doi.org/10.14341/ket20139329-34

For citation:


., ., ., ., ., . Comparative analysis of cytological findings and diagnostic categories of independent сytopathologists. Clinical and experimental thyroidology. 2013;9(3):29-34. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket20139329-34

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-5472 (Print)
ISSN 2310-3787 (Online)