Preview

Клиническая и экспериментальная тиреоидология

Расширенный поиск

Лечение тиреотоксикоза карбонатом лития. Случаи из практики

https://doi.org/10.14341/ket12709

Полный текст:

Аннотация

Лечение тиреотоксикоза, вызванного болезнью Грейвса или многоузловым токсическим зобом, в большинстве случает не представляет трудностей, так как назначение тионамидов позволяет быстро и безопасно нормализовать уровень тиреоидных гормонов. Однако в ряде случаев такая терапия может сопровождаться развитием серьезных побочных эффектов (агранулоцитоз, токсический гепатит, холестаз), тяжелых аллергических реакций, а также у пациента может быть индивидуальная непереносимость тионамидов. Именно в таких случаях используют карбонат лития (КЛ), особенно при тяжелом течении тиреотоксического синдрома. Известно, что КЛ способен накапливаться в  щитовидной железе (ЩЖ), возможно, через использование натрий-йодного симпортера. В результате активного транспорта концентрация КЛ в ЩЖ оказывается в 3–4 раза выше, чем в плазме крови, и это может сопровождаться уменьшением как синтеза, так и секреции ее гормонов. В работе представлены случаи применения КЛ с целью нормализации уровня гормонов ЩЖ перед тиреоидэктомией. Назначение небольших доз КЛ (900 мг/сут) в течение 7–14 дней привело к существенному снижению или нормализации сывороточной концентрации тиреоидных гормонов, что позволило выполнить пациентам тиреоидэктомию. Короткий курс лечения КЛ не сопровождался развитием каких-либо побочных эффектов.

Об авторах

И. А. Мацуева
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия

Мацуева Ирина Александровна, студентка

ул. Льва Толстого, 6-8, Санкт-Петербург, 197022

eLibrary SPIN: 9628-0458



А. Б. Далматова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Далматова Анна Борисовна, ассистент, кандидат медицинских наук

Санкт-Петербург

eLibrary SPIN: 5995-0259

 



Т. В. Андрейченко
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Андрейченко Татьяна Викторовна, врач-эндокринолог

Санкт-Петербург



Е. Н. Гринева
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Гринёва Елена Николаевна, доктор медицинских наук, профессор

Санкт-Петербург

eLibrary SPIN: 2703-0841



Список литературы

1. Cooper DS. Antithyroid Drugs. N Engl J Med. 2005;352(9):905-917. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra042972

2. Czarnywojtek A, Zgorzalewicz-Stachowiak M, Czarnocka B, et al. Effect of lithium carbonate on the function of the thyroid gland: Mechanism of action and clinical implications. J Physiol Pharmacol. 2020;71(2). doi: https://doi.org/10.26402/jpp.2020.2.03

3. Lazarus JH. Lithium and thyroid. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2009;23(6):723-733. doi: https://doi.org/10.1016/j.beem.2009.06.002

4. Licht RW, Vestergaard P, Brodersen A. Long-term outcome of patients with bipolar disorder commenced on lithium prophylaxis during hospitalization: a complete 15-year register-based follow-up. Bipolar Disord. 2008;10(1):79-86. doi: https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2008.00499.x

5. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Кузавкова М.В. Биполярное аффективное расстройство: диагностика и терапия / Под ред. Мосолова С.Н. — М.: МЕДпресс-информ; 2008. C. 15.

6. Schou M, Amdisen A, Jensen SE, Olsen T. Occurrence of Goitre during Lithium Treatment. BMJ. 1968;3(5620):710-713. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.3.5620.710

7. Kibirige D, Luzinda K, Ssekitoleko R. Spectrum of lithium induced thyroid abnormalities: a current perspective. Thyroid Res. 2013;6(1):3. doi: https://doi.org/10.1186/1756-6614-6-3

8. Lazarus JH. The effects of lithium therapy on thyroid and thyrotropin-releasing hormone. Thyroid. 1998;8(10):909-913. doi: https://doi.org/10.1089/thy.1998.8.909

9. Hahn CG, Pawlyk AC, Whybrow PC, et al. Lithium administration affects gene expression of thyroid hormone receptors in rat brain. Life Sci. 1999;64(20):1793-1802. doi: https://doi.org/10.1016/s0024-3205(99)00121-6

10. Temple R, Berman M, Carlson HE, et al. The use of lithium in Graves’ disease. Mayo Clin Proc. 1972;47:872-878.

11. Lazarus JH, Richards AR, Addison GM, Owen GM. Treatment of thyrotoxicosis with lithium carbonate. Lancet. 1974;2(7890):1160-1163. doi: https://doi.org/10.1016s0140-6736(74)90808-3

12. Kristensen O, Andersen HH, Pallisgaard G. Lithium carbonate in the treatment of thyrotoxicosis. Lancet. 1976;307(7960):603-605. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(76)90414-1

13. Трошина Е.А., Свириденко Н.Ю., Беловалова И.М., и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (болезнь Грейвса), узловым/многоузловым зобом. — РАЭ; 2021. —50 с.

14. Bistriceanu M, et al. Effect of short-term lithium carbonate administration in hyperthyroidism, with or without associated ophthalmopathy. Endocrinologie. 1986;24(2):109-113.

15. Nayakand B, Burman KD. Thyrotoxicosis and thyroidstorm. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 2006;35(4):663-686.

16. Wang MT, Lee WJ, Huang TY, et al. Antithyroid drug-related hepatotoxicity in hyperthyroidism patients: a populationbased cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2014;78(3):619-629. doi: https://doi.org/10.1111/bcp.12336

17. Bhuyan AK, Sarma D, Kaimal Saikia U, Choudhury BK. Grave’s Disease with Severe Hepatic Dysfunction: A Diagnostic and Therapeutic Challenge. Case Rep Med. 2014;2014:1-5. doi: https://doi.org/10.1155/2014/790458

18. Gallicchio V, Chen M. Modulation of murine pluripotential stem cell proliferation in vivo by lithium carbonate. Blood. 1980;56(6):1150-1152. doi: https://doi.org/10.1182/blood.V56.6.1150.1150

19. Petrini M, Azzarà A. Lithium in the treatment of neutropenia. Curr Opin Hematol. 2012;19(1):52-57. doi: https://doi.org/10.1097/MOH.0b013e32834da93b

20. Cooper DS. Antithyroid Drugs. N Engl J Med. 2005;352(9):905-917. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra042972

21. Turner J, Brownlie BE, Rogers TG. Lithium as an adjunct to radioiodine therapy for thyrotoxicosis. Lancet. 1976;307(7960):614-615. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(76)90419-0

22. Suwansaksri N, Preechasuk L, Kunavisarut T. Nonthionamide Drugs for the Treatment of Hyperthyroidism: From Present to Future. Int J Endocrinol. 2018;2018:1-10. doi: https://doi.org/10.1155/2018/5794054

23. Wang MT, Lee WJ, Huang TY, et al. Antithyroid drug-related hepatotoxicity in hyperthyroidism patients: a populationbased cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2014;78(3):619-629. doi: https://doi.org/10.1111/bcp.12336

24. Ng YW, Tiu SC, Choi KL, et al. Use of lithium in the treatment of thyrotoxicosis. Hong Kong Medical Journal. 2006;12(4):254-259.

25. Saleem T, Sheikh A, Masood Q. Resistant Thyrotoxicosis in a Patient with Graves Disease: A Case Report. J Thyroid Res. 2011;2011:1-4. doi: https://doi.org/10.4061/2011/649084

26. Nair G, C. Babu M, Menon R, Jacob P. Preoperative preparation of hyperthyroidism for thyroidectomy – Role of supersaturated iodine and lithium carbonate. Indian J Endocrinol Metab. 2018;22(3):392. doi: https://doi.org/10.4103/ijem.IJEM_3_18

27. Tsunoda T, Mochinaga N, Eto T, et al. Lithium carbonate in the preoperative preparation of Graves’ disease. Jpn J Surg. 1991;21(3):292-296. doi: https://doi.org/10.1007/BF02470949

28. Prakash I, Nylen ES, Sen S. Lithium as an Alternative Option in Graves Thyrotoxicosis. Case Rep Endocrinol. 2015;2015:1-4. doi: https://doi.org/10.1155/2015/869343

29. Burman KD, Dimond RC, Earll JM, et al. Sensitivity to Lithium in Treated Graves’ Disease: Effects on Serum T4, T3 and Reverse T3. J Clin Endocrinol Metab. 1976;43(3):606-613. doi: https://doi.org/10.1210/jcem-43-3-606

30. Davis TF, Laurberg P, Bahn RS. Hyperthyroid disorders. Williams Textbook of Endocrinology. Philadephia, PA, USA: Elsevier; 2016. P. 369-415.

31. Spaulding SW, Burrow GN, Bermudez F, Himmelhoch JM. The inhibitory effect of lithium on thyroid hormone release in both euthyroid and thyrotoxic patients. J Clin Endocrinol Metab. 1972;35(6):905-911. doi: https://doi.org/10.1210/jcem-35-6-905

32. Fairbrother F, Petzl N, Scott JG, Kisely S. Lithium can cause hyperthyroidism as well as hypothyroidism: A systematic review of an under-recognised association. Aust N Z J Psychiatry. 2019;53(5):384-402. doi: https://doi.org/10.1177/0004867419833171

33. de Sousa Gurgel W, Dutra PE, Higa RA, et al. Hyperthyroid rage: when bipolar disorder hides the real disorder. Clin Neuropharmacol. 2015;38(1):38-39. doi: https://doi.org/10.1097/WNF.0000000000000059

34. Shapiro HI, Davis KA. Hypercalcemia and «primary» hyperparathyroidism during lithium therapy. Am J Psychiatry. 2015;172(1):12-15. doi: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.13081057


Дополнительные файлы

1. Рисунок 1. Динамика сывороточной концентрации тиреоидных гормонов (св. Т4, св. Т3) при лечении карбонатом лития пациента ГНА, 69 лет.
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (108KB)    
Метаданные
2. Рисунок 2. Динамика сывороточной концентрации тиреоидных гормонов (св. Т4, св. Т3) при лечении карбонатом лития пациентки АМА, 19 лет.
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (95KB)    
Метаданные

Рецензия

Для цитирования:


Мацуева И.А., Далматова А.Б., Андрейченко Т.В., Гринева Е.Н. Лечение тиреотоксикоза карбонатом лития. Случаи из практики. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2021;17(3):22-26. https://doi.org/10.14341/ket12709

For citation:


Matsueva I.A., Dalmatova A.B., Andreychenko T.V., Grineva E.N. Thyrotoxicosis treatment with lithium corbanate. Cases reported. Clinical and experimental thyroidology. 2021;17(3):22-26. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket12709

Просмотров: 131


ISSN 1995-5472 (Print)
ISSN 2310-3787 (Online)