Preview

Клиническая и экспериментальная тиреоидология

Расширенный поиск

Метформин и концентрация тиреотропина в крови

https://doi.org/10.14341/ket20095368-69

Полный текст:

Аннотация

Глубокоуважаемый главный редактор!Поскольку письмо д-ра Ж.Е. Белой [1] является, если не считать комментария проф. Г.А. Мельниченко [3], первым откликом на нашу публикацию, посвященную модификации уровня ТТГ под влиянием метформина у больных, получающих тироксин [2], и поскольку это письмо затрагивает некоторые вопросы, заслуживающие обсуждения, мы посчитали оправданным в целях краткости изложения привести следующую таблицу (см. ниже). На основании сведений, содержащихся в ней, можно, не останавливаясь на некоторых других моментах, прийти к выводу о том, что: 1) сам метформин при эутиреозе при отсутствии лечения тироксином на уровень ТТГ в крови не влияет [5, 6, 8]; 2) истинное (решающее) значение наличия сахарного диабета, инсулинорезистентности, дислипидемии или гипотиреоза остается не вполне ясным [3, 6, 7, 10]; 3) пороговая концепция (влияние метформина на чувствительность гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы к тироксину) с учетом имеющихся данных представляется к настоящему моменту более оправданной, чем прямое действие препарата на секрецию ТТГ [6–8]. В заключение следует согласиться с автором письма [1] о необходимости продолжения исследований в данном направлении. Продолжая эту работу и концентрируясь вокруг модификации способности тироксина подавлять секрецию ТТГ у больных раком щитовидной железы, мы обращаем внимание на то, что метформин в предварительных наблюдениях зарекомендовал себя благоприятным образом не только при раке молочной, но и щитовидной железы [4, 9], и на то, что, как уже отмечалось ранее [3], в процесс может быть вовлечен и эстрогенный компонент.

Об авторе

L M Bershteyn



Список литературы

1. Белая Ж.Е. О влиянии метформина на уровень ТТГ (письмо в редакцию) // Клин. экспер. тиреоидол. 2009. Т. 5(2). С. 58.

2. Берштейн Л.М., Цырлина Е.В., Крюковских (Порозова) А.А. и др. Сиофор (метформин) как модификатор тиреотропинингибирующего эффекта тироксина // Клин. экспер. тиреоидол. 2006. Т. 2(4). С. 47–51.

3. Мельниченко Г.А. Редакционный комментарий к статье Л.М. Берштейна и соавт. // Клин. экспер. тиреоидол. 2006. Т. 2(4). С. 51.

4. Berstein L.M. Metformin, insulin, breast cancer and more… // 2009. V. 5(3). P. 309–312.

5. Billa E., Kapolla N., Nicopoulou S.C. et al. Metformin administration was associated with a modification of LH, prolactin and insulin secretion dynamics in women with polycystic ovarian syndrome // Gynecol. Endocrinol. 2009. V. 15. P. 1–8.

6. Cappelli C., Rotondi M., Pirola I. et al. TSH-lowering effect of metformin in type 2 diabetic patients: differences between euthyroid, untreated hypothyroid and euthyroid on L-T4 therapy patients // Diabetes Care. 2009. Jun 5. [Epub ahead of print].

7. Isidro M.L., Penнn M.A., Nemiсa R., Cordido F. Metformin reduces thyrotropin levels in obese, diabetic women with primary hypothyroidism on thyroxine replacement therapy // Endocrine. 2007. V. 32(1). P. 79–82.

8. Oleandri S.E., Maccario M., Rosetto R. et al. Three-month treatment with metformin or dexfenfluramine does not modify the effects of diet on anthropometric and endocrine-metabolic parameters in abdominal obesity // J. Endocrinol. Invest. 1999. V. 22. P. 134–140.

9. Ooi M., Kotoula V., Charalambous E. et al. The Antidiabetic Biguanide Metformin Induces Growth Arrest in Thyroid Carcinoma Cells In Vitro // Proc. 91th Annual Endocrine Soc. (USA) Meeting, Washington. 2009. P. 2–521.

10. Vigersky R.A., Filmore-Nassar A., Glass A.R. Thyrotropin suppression by metformin // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. V. 91. P. 225–227.


Для цитирования:


Bershteyn L.M. Метформин и концентрация тиреотропина в крови. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2009;5(3):68-69. https://doi.org/10.14341/ket20095368-69

For citation:


. Metformin i kontsentratsiya tireotropina v krovi. Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(3):68-69. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket20095368-69

Просмотров: 181


ISSN 1995-5472 (Print)
ISSN 2310-3787 (Online)