Йодирование соли в странах региона Европы и Центральной Азии (ЕЦАР) имеет долгую историю. Стратегии всеобщего йодирования соли (ВЙС) были повторно введены в странах ЕЦАР в середине 1990-х гг. и получили мощный импульс в течение десятилетия 2000–2009 гг.: к концу 2009 г. доступ населения в ЕЦАР к адекватно йодированной соли увеличился до 55%. Это было качественным скачком по сравнению с предыдущим десятилетием, но все еще ниже целевого показателя в 90%. Целью этого обзора было задокументировать достижения и проблемы ВЙС в 18 странах ЕЦАР за десятилетие 2010–2020 гг. и разработать рекомендации по устойчивому поддержанию ВЙС. Обзор проводился на основе анализа информации, полученной из различных источников, включая офисы ЮНИСЕФ и национальных координаторов глобальной сети по йоду (ГСЙ), а также общедоступных онлайн-ресурсов и публикаций. Исходя из имеющейся информации, страны ЕЦАР делятся на 3 группы. Группа 1. Йодный дефицит устойчиво устранен: 11 стран (Армения, Азербайджан, Босния и Герцеговина, Косово, Северная Македония, Черногория, Сербия, Туркменистан, Казахстан, Кыргызстан и Грузия) успешно сохранили достигнутый ранее адекватный йодный статус. Эта группа стран должна сосредоточиться на поддержании ВЙС, обеспечить включение цели ВЙС по использованию йодированной соли в домашних хозяйствах и пищевой и хлебопекарной промышленности в соответствующие национальные программы. Группа 2. Йодный дефицит устранен, но есть риск отката назад: 3 страны (Албания, Молдова и Кыргызстан) сохранили адекватный йодный статус населения, но потребление адекватно йодированной соли в домохозяйствах остается низким, а использование йодированной соли в промышленно обработанных пищевых продуктах (ПОПП) — неоднородным, тогда как слабая система мониторинга надзора ставит под угрозу устойчивость ВЙС. Этим странам даны рекомендации по обеспечению строгого мониторинга и соблюдения национальных стандартов йодированной соли для обеспечения постоянного и высокого (>90%) использования йодированной соли на уровне домашних хозяйств, а также при производстве основных солесодержащих ПОПП (в основном хлеба). Группа 3. Устранение ­йодного ­дефицита требует дополнительных усилий: в 4 странах (Россия, Таджикистан, Украина и Узбекистан) население в целом и наиболее уязвимые группы в частности сохраняют неадекватный йодный статус. Этой группе стран необходимо усилить внедрение ВЙС путем более тесного взаимодействия с производителями соли и частным сектором и выявления ресурсов для улучшения мониторинга. Принятие законодательства по ВЙС имеет первостепенное значение для достижения высокого охвата йодированной солью и оптимального йодного статуса населения в России и Украине. Материалы настоящего обзора подтверждают, что стратегия ВЙС успешно поддерживается в большинстве стран ЕЦАР. Опыт, накопленный в этом регионе, дополняет растущее количество свидетельств того, что ВЙС является эффективной стратегией снижения йодной недостаточности у населения, и поддерживает точку зрения о том, что глобального успеха можно добиться, сделав йодирование пищевой соли нормой.

Тиреотропный гормон (ТТГ) является одним из ключевых показателей в диагностике функциональных нарушений щитовидной железы. Незначительные изменения в концентрации ТТГ позволяют заподозрить нарушения работы щитовидной железы еще до клинических проявлений, что повышает ценность корректного и своевременного измерения данного показателя. В клинической практике эндокринолога нередко встречается феномен макропролактинемии; куда менее известным и реже встречающимся феноменом является макротиротропинемия (макро-ТТГ). Наличие комплексов макро-ТТГ возможно заподозрить при определении в сыворотке крови нетипично высоких значений ТТГ при референсных значениях свободного тироксина без каких-либо признаков гипотиреоза. Поскольку в основе феномена лежит аутоиммунный механизм, макро-ТТГ может нередко определяться при аутоиммунном тиреоидите (АИТ). В данной статье представлены клинические случаи пациентов с сочетанием феномена макро-ТТГ и первичного гипотиреоза в исходе АИТ.

Леонидас Д. Маринелли является величайшим американским физиком-радиологом итальянского происхождения. Благодаря его стараниям мы имеем представление о влиянии радиации на организм, во врачебной практике появился уникальный метод лечения онкологии щитовидной железы с помощью радиоизотопа I131. В статье подробно освещены жизненный путь и становление ученого. Это заслуживает особого внимания читателей, так как Маринелли пришел к успеху благодаря собственному упорству и труду, несмотря на все трудности и препятствия, он получил высшее образование в Америке и обрел наставника в лице доктора Джоаккино Файлла. Именно с ним Леонидас впоследствии стал сотрудничать, реализовал свой потенциал, сделал множество открытий на стыке физики и медицины, являющихся актуальными по сей день. Отдельное внимание в данной работе уделяется двум весомым открытиям Маринелли: это сосуды Маринелли, позволяющие регистрировать гамма-излучение, и формула Маринелли, предназначенная для расчета терапевтической активности I131. Мы осветили в своей статье различные жизненные этапы и жизненные сферы ученого, постарались максимально доступно разъяснить суть его деятельности.

В начале XX в. весь мир находился в поисках направлений применения радиоактивных веществ, в частности радия. Радий стали использовать для лечения онкологии, однако никто не знал грани между чрезмерной и недостаточной поглощенной дозой облучения. Родоначальником радиобиологии можно считать Льюиса Гарольда Грея, который смог определить поглощенную дозу радиации, единица измерения которой в системе СИ названа в его честь. Но именно Эдит Квимби занялась поиском той самой терапевтически эффективной поглощенной дозы. Ее задачей было рассчитать минимальную дозировку радиоактивности для каждого пациента. Ею были написаны 75 статей, выпущены книги, которые стали основой современных понятий биофизики и настольными книгами последующих поколений радиологов. Она стала первой женщиной и первым физиком, который стал президентом Американского Общества Радия, организацией, которая занимается изучением и лечением онкологии. В свое время Артур Комптон сказал о необходимости внедрять и применять физику в медицине, а Квимби в своей благодарственной речи высказала необходимость создания общества медицинских физиков, и в 1958 г. было создано Американское Общество Медицинских Физиков. Эдит Квимби была и остается знаковой фигурой в истории развития медицинской физики.

Галина Афанасьевна Мельниченко — известный российский эндокринолог-исследователь, академик РАН, автор и руководитель фундаментальных и прикладных исследований. Г.А. Мельниченко — один из лидеров создания методологии по организации эндокринологической службы Российской Федерации. Г.А. Мельниченко внесла большой вклад в формирование современных представлений о роли аутоиммунных и йододефицитных состояний в развитии патологии щитовидной железы. Ведущий в России специалист по заболеваниям гипоталамо-гипофизарной системы, орфанным эндокринопатиям, надпочечниковой патологии, синдромам множественных эндокринных неоплазий.